高血压有效治疗需综合非药物干预与药物治疗，通过生活方式调整（如低盐饮食、规律运动）和药物控制血压（如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等），将血压稳定在140/90mmHg以下，降低心脑血管风险。
一、非药物干预为基础
低盐饮食（每日盐摄入＜5克）可减少水钠潴留，降低血压波动；
规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度活动）改善血管弹性，增强心脏功能；
控制体重（BMI维持18.5~23.9），避免腹型肥胖（男性腰围＜90cm，女性＜85cm）。
二、药物治疗需个体化
优先选择长效降压药，如钙通道阻滞剂（硝苯地平）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（氯沙坦）等；
合并糖尿病或慢性肾病者，首选血管紧张素转换酶抑制剂（依那普利）或利尿剂（氢氯噻嗪）；
老年高血压患者需注意收缩压控制目标（140~150mmHg），避免血压过低引发脑供血不足。
三、特殊人群管理
儿童青少年高血压（＜18岁）：以继发性高血压为主，需排查肾脏疾病、内分泌异常，优先非药物干预；
妊娠期高血压：禁用ACEI类药物，优先使用甲基多巴或拉贝洛尔，定期监测尿蛋白及胎儿情况；
合并冠心病或心衰者：慎用β受体阻滞剂，可联合醛固酮受体拮抗剂（螺内酯）保护心脏。
四、动态监测与长期管理
家庭自测血压（每日早晚各1次），记录数据供医生调整方案；
每年至少进行1次全面评估（包括血脂、肾功能、眼底检查）；
戒烟限酒，避免情绪激动，保持规律作息，降低血压波动风险。
