女性梅毒早期典型症状包括硬下疳（感染后2~4周出现，无痛性圆形或椭圆形溃疡，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大）、近卫淋巴结肿大（常为单侧，质地硬，无红肿热痛，可活动）、梅毒疹（硬下疳消退后6~8周出现，表现为玫瑰色斑疹或斑丘疹，对称分布于躯干、四肢，不伴瘙痒或轻微瘙痒）、扁平湿疣（肛周、生殖器等潮湿部位出现扁平隆起的丘疹或斑块，表面湿润，呈灰白色或粉红色，边界清楚）。
硬下疳及近卫淋巴结肿大：硬下疳多发生于感染后2~4周，常位于外生殖器（如大小阴唇、宫颈）或接触部位，溃疡直径1~2cm，圆形或椭圆形，边缘隆起，质地较硬，表面清洁，无明显疼痛或瘙痒，持续3~8周可自行消退。近卫淋巴结通常在硬下疳出现后1~2周出现，单侧或双侧，无痛性肿大，质地较硬，表面光滑，可活动，与周围组织无粘连。
梅毒疹及扁平湿疣：梅毒疹多在硬下疳消退后6~8周出现，皮疹形态多样，常见玫瑰色斑疹、斑丘疹，对称分布于躯干、四肢近端，不融合，无明显自觉症状。扁平湿疣多见于肛周、外生殖器等潮湿部位，表现为扁平隆起的丘疹或斑块，表面湿润，呈灰白色或粉红色，边界清楚，可融合成片状，常伴有瘙痒或灼热感。
特殊人群注意事项：孕妇感染梅毒可能通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产或先天梅毒，建议孕前及孕期定期筛查梅毒。性活跃女性应避免多个性伴侣，使用安全套可降低感染风险。有高危行为（如不安全性行为、共用针具）者应及时就医筛查，早发现早治疗可有效预防并发症。
