主动脉硬化症需以控制危险因素、改善生活方式为核心，结合药物干预与定期监测，降低心脑血管事件风险。
一、控制基础疾病
高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下（普通人群），合并糖尿病或慢性肾病者需降至130/80mmHg以下；高血脂者需通过他汀类药物或饮食干预，使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降至1.8mmol/L以下；糖尿病患者需严格控糖，糖化血红蛋白（HbA1c）维持在7%以内。
二、生活方式调整
坚持低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，减少动物内脏等饱和脂肪；每周完成150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免久坐；戒烟限酒，肥胖者BMI控制在18.5-24.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm。
三、药物治疗干预
他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）可降低血脂、稳定动脉斑块；抗血小板药物（阿司匹林）预防血栓形成，适用于合并冠心病或脑梗死病史者；合并高血栓风险者（如房颤），需在医生指导下评估使用抗凝药（华法林/新型口服抗凝药）。
四、特殊人群注意事项
老年患者需个体化调整药物剂量，避免因血压过低引发脑供血不足；肾功能不全者慎用他汀类药物，需监测肌酸激酶；孕妇禁用他汀类/抗血小板药物，哺乳期女性用药需暂停哺乳。
五、定期复查与监测
每6个月检测血脂、肝肾功能、血压；每年行颈动脉超声或主动脉CTA，评估血管狭窄程度；出现胸闷、胸痛、晕厥等症状时，立即就医排查急性冠脉综合征或主动脉夹层。
