掉头发需根据脱发类型选择合适药物，雄激素性脱发常用米诺地尔和非那雄胺，斑秃可用糖皮质激素或JAK抑制剂，休止期脱发需针对诱因治疗，非药物干预优先，药物使用需遵医嘱。
一、雄激素性脱发用药
20岁以上男性可外用5%米诺地尔溶液，口服非那雄胺（需监测性功能变化）；20岁以上女性可外用2%或5%米诺地尔溶液，禁用口服非那雄胺，需排查多囊卵巢综合征等内分泌诱因。
二、斑秃用药
轻中度斑秃：外用卤米松乳膏，或局部注射曲安奈德（需注意局部皮肤感染风险）；中重度斑秃：可口服JAK抑制剂（如托法替尼），孕妇、哺乳期女性及儿童禁用。
三、休止期脱发用药
缺铁性贫血引起：补充铁剂（如硫酸亚铁），同时增加动物肝脏、菠菜等食物摄入；甲状腺功能异常引起：调整甲状腺激素药物剂量；药物副作用引起：停用可疑药物，优先通过营养补充和减压改善。
四、特殊人群用药提示
孕妇及哺乳期女性：禁用口服抗雄激素药物，仅可外用2%米诺地尔溶液（需医生评估）；12岁以下儿童禁用口服药，外用米诺地尔需在医生指导下使用；老年人需监测肝肾功能，米诺地尔可能增加头皮刺激风险，非那雄胺需调整剂量。
五、非药物干预建议
饮食：每日摄入1.2g/kg蛋白质（如鸡胸肉、鸡蛋），补充维生素D（每日10-15μg），每周吃2-3次动物肝脏补铁；生活方式：保证7-8小时睡眠，每日冥想15分钟减压，避免烫染（每月≤1次）；头皮护理：用指腹按摩头皮，选择无硅油洗发水，水温控制在38℃左右。
