儿童中耳炎治疗需结合类型与年龄，多数急性中耳炎可自行缓解或通过非药物干预（如止痛、补水）处理，必要时短期使用抗生素；分泌性中耳炎需观察并排查病因，慢性中耳炎可能需手术干预。
一、急性中耳炎
多见于2~5岁儿童，表现为突发耳痛、发热。70%~80%可在48~72小时内自行缓解，疼痛时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。若持续发热、耳痛加剧或症状超过72小时，需就医并考虑使用抗生素。
二、分泌性中耳炎
常伴随感冒或腺样体肥大，表现为听力下降、耳闷。需通过声导抗等检查评估，多数可在3个月内自行恢复，期间需避免反复感冒，若持续存在或影响发育，需转诊耳鼻喉科评估是否需手术。
三、慢性中耳炎
多因急性中耳炎未彻底治疗或反复发作，表现为长期流脓、鼓膜穿孔。需根据病情选择药物或手术，儿童应优先保守治疗，必要时进行鼓膜修复或听力重建手术，需定期复查听力。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿用药需严格遵循医嘱，避免自行使用成人药物；过敏体质儿童需提前告知医生过敏史；有腭裂、唐氏综合征等基础疾病儿童，需更密切监测病情，及时干预预防并发症。
