腋下淋巴结肿大的主要症状包括淋巴结体积增大（通常直径>1cm）、质地改变（如变硬或变软）、活动度变化（与周围组织粘连固定），可能伴随局部疼痛、红肿，或全身症状如发热、盗汗、体重下降。
感染性肿大：常伴随局部红、肿、热、痛，如上肢感染引发的反应性增生，病程较短（数天至数周），儿童青少年更易因病毒感染（如EB病毒）或细菌感染（如链球菌）出现。
肿瘤性肿大：无痛性淋巴结进行性增大，质地硬，活动度差，可能伴随原发肿瘤症状（如乳腺癌引起的乳头溢液、肺癌的咳嗽），中老年人群需警惕淋巴瘤或转移癌风险。
反应性增生：多因免疫反应或过敏刺激，如疫苗接种后短暂肿大，或自身免疫病（如类风湿关节炎）引发，通常无全身症状，病程波动较大。
特殊人群注意事项：儿童需警惕传染性单核细胞增多症等病毒感染；孕妇若因激素变化出现生理性肿大，需与病理性鉴别；糖尿病患者感染后易继发淋巴结炎，需加强血糖控制。
就医建议：若肿大持续超过2周未消退、质地硬且固定、伴随体重骤降或不明原因发热，应尽快到正规医疗机构进行超声、病理活检等检查，明确病因后针对性治疗。
