扁桃体发炎肿通常由病毒或细菌感染引发，症状持续超过2周或反复发作时需就医。治疗需区分病毒/细菌感染，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素干预，日常注意口腔卫生与增强免疫力可预防复发。
病毒感染性扁桃体炎
多由腺病毒、流感病毒等引起，症状较轻，表现为喉咙痛、低热，扁桃体红肿但无脓性分泌物。病程通常3~7天，无需抗生素，可通过多喝水、温盐水漱口缓解不适，儿童患者避免使用刺激性药物。
细菌感染性扁桃体炎
链球菌感染占比高，症状重，伴高热、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大。需抗生素治疗，如青霉素类药物，需遵医嘱完成疗程以防止复发。12岁以下儿童慎用喹诺酮类抗生素，孕妇需在医生指导下用药。
反复发作性扁桃体炎
每年发作≥5次或影响呼吸、吞咽时，需评估手术切除必要性。儿童患者建议在6~7岁后评估，成人需排除免疫性疾病。术后注意口腔清洁，避免辛辣刺激饮食，减少复发风险。
特殊人群注意事项
孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；糖尿病患者感染后易加重，需严格控制血糖；老年患者需警惕并发症，如扁桃体周围脓肿，出现呼吸困难时立即就医。
