甲状腺病是一类影响甲状腺功能的疾病统称,涵盖甲状腺功能亢进、减退、炎症及结节等,与自身免疫、碘摄入、遗传等因素相关。

甲状腺功能亢进症:甲状腺激素分泌过多,表现为心悸、多汗、体重下降。常见病因包括Graves病(自身免疫性)、毒性结节。治疗以抗甲状腺药物、放射性碘或手术为主,需定期监测甲状腺功能。
甲状腺功能减退症:甲状腺激素合成不足,症状有乏力、怕冷、水肿。常见于桥本甲状腺炎(自身免疫性)、碘缺乏地区。治疗以左甲状腺素替代为主,需终身服药,定期复查调整剂量。
甲状腺炎:包括桥本甲状腺炎(慢性炎症)、亚急性甲状腺炎(病毒感染)。桥本早期可甲亢,后期甲减;亚甲炎伴疼痛,需对症抗炎治疗。孕妇需特别注意甲状腺功能筛查。
甲状腺结节:多数良性,少数恶性。40岁以上女性高发,需超声评估分级。低风险结节定期随访,高风险需穿刺活检。碘摄入异常(过多/过少)可能增加结节风险。
特殊人群注意:孕妇需在孕早期筛查甲状腺功能,甲减未控制可能影响胎儿神经发育;老年人甲减症状隐匿,需关注疲劳、便秘等非典型表现;碘过敏者需避免含碘造影检查。