男性腋窝下疼痛可能由多种原因引起，常见于淋巴结肿大、肌肉拉伤或感染。若疼痛持续超过一周未缓解或伴随发热、肿块增大等症状，需及时就医。
淋巴结肿大：腋窝淋巴结收集上肢、胸壁等区域淋巴液，感染（如毛囊炎、乳腺炎）或肿瘤转移（如乳腺癌腋窝淋巴结转移）均可引发肿大疼痛。感染多伴随局部红肿热痛，转移癌常为无痛性硬肿块，需通过超声或病理检查鉴别。
肌肉拉伤或劳损：剧烈运动、长期负重或姿势不良可能导致腋窝附近肌肉（如胸大肌、背阔肌）拉伤，疼痛多在活动时加重，休息后缓解，局部可有压痛或活动受限。
感染性疾病：如腋窝皮肤感染（疖肿、蜂窝织炎），表现为局部红肿、触痛明显，严重时伴发热；病毒感染（如传染性单核细胞增多症）可伴全身淋巴结肿大、咽痛等症状。
其他原因：如颈椎病放射痛、带状疱疹（疼痛沿神经分布，后期出现水疱）、代谢性疾病（如痛风）等也可能引起腋窝疼痛。
若疼痛轻微且近期有明确诱因，可先观察1-2周，避免局部刺激，保持清洁干燥。若症状加重或持续，应尽快前往正规医疗机构就诊，通过体格检查、超声、血常规等明确病因，接受针对性治疗。
