大夫！真菌感染阴道炎

如何区分霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

霉菌性阴道炎比较多见的症状是表现出豆腐渣样的分泌物，或者凝乳样的分泌物，会有比较剧烈的外阴瘙痒，细菌性阴道炎主要是表现出稀薄的鱼腥臭味的分泌物，没有瘙痒或轻微的外阴瘙痒，经过阴道分泌物化验可以确定。如果已经去医院检查，先按医嘱用药，治疗期间要注意防止性生活。

甲硝唑阴道凝胶治疗阴道炎吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

甲硝唑阴道凝胶能治疗轻度阴道炎，无抗生素作用，具有清热祛湿作用，如严重阴道炎仍不建议使用这种药，可根据阴道炎症状使用药物治疗，阴道炎病人可服用抗生素药物，如甲硝唑片，同时也可用温开水清洗外阴和阴道，但应注意手部卫生。并且在治疗过程中，禁止性生活，防止交叉感染。

得了附件炎和阴道炎怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

对于附件炎，患者可以应用青霉素、庆大霉素等广谱抗生素进行治疗。如果是慢性附件炎，可以应用肾上腺皮质激素和抗生素联合用药治疗。其次，也可以采取激光、微波、离子透等方法进行治疗，能够促进炎症的吸收。由于阴道炎包括多种类型，所以应根据病因对症治疗，比如细菌性阴道炎患者可以局部应用甲硝唑栓、替硝唑栓进行治疗

霉菌阴道炎不痒但有豆腐渣白带怎么办？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

霉菌阴道炎一般指霉菌性阴道炎，患者出现豆腐渣白带但不伴有瘙痒症状，可以局部使用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂进行治疗。未婚女性或者不能耐受局部用药者，可选择口服氟康唑进行治疗。同时要消除诱因，比如停用广谱抗生素或者雌激素类药物、停止穿紧身化纤内裤等。如果患者症状较为严重，外阴部位可使用低浓度糖皮质激素类软膏

小孩阴道炎怎么治疗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

小孩患有阴道炎症，建议及时的结合阴道分泌物进行检查，明确是何种病原菌造成的感染。可以使用淡盐水进行局部会阴的冲洗，并且可以坐浴进行治疗。对于症状比较严重的病人，建议结合口服抗生素药物进行治疗。此外在治疗期间需要增加机体免疫功能，并且保持局部的清洁干净卫生，注意勤换洗内裤。

需氧性阴道炎怎么引起的？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

需氧性阴道炎是由感染需氧菌引起的妇科炎症，如果女性平时不注重个人卫生，存在不洁的性行为，就容易增加感染的风险，诱发疾病。另外，如果女性存在受凉、过度劳累等经历，导致自身的免疫和抵抗能力明显降低，也会提高感染的几率。女性确诊后应该及时调整生活习惯，勤换内裤，保持阴道的清洁和干燥，并且积极配合医生治疗疾

阴道炎用药期间可以同房吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

阴道炎用药期间不可以同房，原因大致如下：第一、由于阴道炎患者本身就伴有阴道瘙痒、灼热等不适感，在用药期间同房只会加重症状，对身体没太大好处。第二、同房过程中，会将阴道炎内用药带出体外，减轻药效，延长疾病恢复时间。第三、将病原菌通过同房的方式传染给男性，使其患上龟头炎。第四、由性生活不洁造成的阴道炎，

阴道炎会出血吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

阴道炎是有可能会导致出血的，如滴虫性阴道炎或者老年性阴道炎等，由于阴道内的炎症会导致引导黏膜充血，如果有同房，可能会损伤阴道壁，从而导致出血。如果怀疑自己有阴道炎，应及时去妇科就诊。若是滴虫性阴道炎，可以用甲硝唑或者替硝唑来进行治疗，包括全身用药以及局部用药等。日常注意个人卫生，不要进行不洁的性生活

老年人阴道炎的表现是有哪些？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

老年性阴道炎的主要症状是，白带量增多呈黄水状，严重的情况下为脓性和血性分泌物，有臭味，黏膜有表浅溃疡时可有点滴出血。常伴随外阴瘙痒，盆腔坠胀不适。累及前庭，也就是尿道口周围黏膜的时候，可以造成尿痛，尿频或者尿失禁的症状。如果继发感染时，分泌物有相应的改变，比如滴虫性感染，会是黄色泡沫状白带，继发性霉

怎么判断是不是阴道炎？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

想判断是否是阴道炎，先从分泌物的变化看看，如果有白带增多、阴部的异味、瘙痒等症状，说明阴道炎感染的可能性大。其次还可以做分泌物常规的检查帮助确诊。阴道炎的妇科中多见的妇科疾病，感染后会造成白带有明显的变化。这段时间内保持阴部的清洁比较合适，内裤暴晒消毒，不要久坐。

什么是阴道炎

曾朝阳 副主任医师

南方医科大学中西医结合医院 三甲

炎症的表现是红、肿、热、痛，阴道炎常表现为分泌物增多、颜色异常或者气味异常，伴有外阴的瘙痒，甚至患者同时伴有泌尿系统的尿频、尿急、尿痛等。患者体征主要是阴道黏膜的充血、红肿，甚至较严重的患者还出现阴道黏膜的溃疡。阴道炎的分类比较常见的是幼女性阴道炎，通常可能与异物、卫生、清洁有关，幼女雌激素水平较低，阴道抵抗力也降低。还有较常见的是念珠菌

念珠菌性阴道炎严重吗

杨爱萍 教授

广州中医药大学第一附属医院 三甲

念珠菌性阴道炎是否严重与患者的具体情况有关，如果患者的念珠菌性阴道炎是单纯型的，则比较容易治疗，就不是很严重。但是如果患者的疾病是复杂型或者复发性的念珠菌性阴道炎，就会比较严重，因为治疗有一定的难度，而且还容易复发。念珠菌性阴道炎患者平时应多注意个人卫生，防止发生感染。

什么是阴道炎

徐阳 主任医师

北京大学第一医院 三甲

阴道炎是指阴道炎症，不同病原菌可以导致不同类型的阴道炎，临床上比较常见的阴道炎类型是滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、外阴阴道念珠菌病等。滴虫性阴道炎主要是由滴虫原虫感染所引起的阴道炎症，患者往往会出现阴道不适，疼痛、瘙痒症状，同时还会伴有泌尿性症状，比如尿频、尿急，以及白带呈黄绿色、稀薄泡沫样白带。外阴道念珠菌病是由念珠菌所导致的一种外阴阴道

耳朵真菌感染严重吗

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

耳朵真菌感染一般情况下是由于长时间外耳道进入脏水或者反复掏耳朵以及化脓性中耳炎反复发作，引起的局部真菌病变，患者会出现外耳道瘙痒、疼痛、同时流出脓性分泌物，需要到医院检查电子耳镜以及分泌物菌培养可以确诊。如果确定是真菌感染，则需要进行对症抗真菌治疗，同时避免外耳道进入脏水，保持干燥，可以逐渐治愈。

霉菌性阴道炎不能吃什么

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

患有霉菌性阴道炎女性饮食方面不能吃甜食和水果等，因为吃了甜食和水果后容易使身体血糖升高，血糖升高后容易使女性阴道内环境变成酸性，阴道内环境酸性化以后就会使霉菌更容易生长繁殖，使霉菌性阴道炎病情加重。其次，霉菌性阴道炎女性还需要禁食辛辣刺激性食物，避免加重病情。

艾滋病早期是真菌感染吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

艾滋病早期不是真菌感染。艾滋病人群在初次感染HIV病毒的两到四周时，因免疫损伤可造成相关临床症状，主要包括发热、全身不适、头痛、盗汗、恶心呕吐、腹泻、咽痛、肌肉痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统等症状。对于此时期的症状，通常持续几天或几周后自行缓解，随后机体便进入无症状感染期。