钠偏低（低钠血症）通常因体内钠丢失过多或摄入不足，或水潴留稀释所致，常见于呕吐、腹泻、利尿剂使用、肾功能异常、心衰等情况。
1.钠摄入不足：长期低盐饮食、禁食或厌食，尤其老年患者因味觉减退或饮食限制更易发生。
2.钠丢失过多：
胃肠道丢失：呕吐、腹泻、胃肠减压或肠瘘导致消化液大量丢失。
肾脏丢失：利尿剂（如呋塞米）过量使用、急性肾小球肾炎、肾小管酸中毒或肾上腺皮质功能减退。
皮肤丢失：大量出汗（如高热、剧烈运动）未及时补钠。
3.水潴留稀释性低钠：心衰、肝硬化腹水、肾病综合征等导致水摄入过多或排出减少，血液被稀释。
4.内分泌异常：抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）、甲状腺功能减退等影响钠代谢。
特殊人群注意事项：
老年人：因代谢减慢、饮食控制严格，需定期监测电解质，避免过度限盐。
儿童：高热、呕吐易致脱水，需及时补充含钠液体，避免电解质紊乱。
慢性病患者：心衰、肾病患者需严格遵医嘱用药，避免利尿剂滥用导致低钠。
干预原则：轻度低钠优先通过饮食调整（如增加食盐摄入），严重低钠需在医生指导下静脉补钠，同时治疗原发病。
