梅毒采用青霉素治疗时，疗程因分期存在差异，早期梅毒（一期、二期）通常需10-15天，晚期梅毒（三期）需21天以上，先天梅毒则根据年龄调整，具体方案需由医生结合病情确定。
一、一期梅毒：属早期梅毒（感染2年内），标准疗程为10-15天。此阶段若治疗不及时，病原体可能扩散至全身引发二期梅毒，故规范治疗可有效阻断病情进展。
二、二期梅毒：同样为早期感染，疗程同一期梅毒（10-15天）。治疗后需定期复查血清学指标（如RPR、TPPA），监测滴度下降趋势，直至转为阴性或稳定，避免复发。
三、三期梅毒及潜伏梅毒：感染超过2年的晚期梅毒（包括晚期良性梅毒、心血管梅毒、神经梅毒）或晚期潜伏梅毒，疗程需21天以上。神经梅毒患者需额外评估脑脊液检查，必要时延长治疗周期以降低中枢神经系统损伤风险。
四、先天梅毒：新生儿先天梅毒（2岁以下）疗程通常为10-14天，2岁以上儿童参照成人早期梅毒疗程。治疗后需随访至少3年，监测生长发育及血清学指标，确保无并发症（如骨梅毒、神经梅毒）。孕妇感染梅毒时，需同时治疗胎儿并加强孕期监测，避免先天梅毒发生。
