梅毒试纸（家用自检类）准确性约70%-90%，但仅作初步筛查，阳性需医院确诊，阴性不能完全排除感染。
梅毒试纸分两类：非特异性抗体检测（如RPR试纸）和特异性抗体检测（如TPHA试纸）。前者检测反应素抗体，后者针对螺旋体抗原。家用自检多为非特异性试纸，操作简便但感染早期（2-6周窗口期）内易漏诊，需结合临床判断。
准确性受多因素影响：感染早期抗体未产生致假阴性；操作不规范（血液样本不足、超时判读）、试纸质量差异（进口品牌灵敏度更高）、晚期梅毒滴度下降均可能导致假阴性或假阳性。
适用场景与局限：适合高危行为后7周以上初筛，阳性需通过TPPA+RPR双阳性确诊；阴性结果不能排除晚期潜伏梅毒（仅TPPA阳性），需结合病史动态观察。
特殊人群注意事项：孕妇RPR因激素变化易假阳性，需结合TRUST动态滴度；HIV感染者、肿瘤患者等免疫低下者可能假阴性，需多次检测或换用核酸检测。
正确使用与就医建议：严格按说明书操作（血液足量、15分钟内判读），阳性立即就医排查神经梅毒；阴性者3个月后复查，确诊后首选青霉素治疗，性伴侣同步检测。
