糖尿病治疗需综合管理,核心是控制血糖在合理范围(空腹~7.0mmol/L,餐后2小时~10.0mmol/L),通过饮食、运动、药物及监测多维度干预,具体方案因类型和个体情况而异。

一、1型糖尿病
需终身依赖胰岛素治疗,需根据血糖监测结果调整剂量,避免低血糖。青少年患者需家长协助管理胰岛素注射和饮食计划,定期检查眼底和肾功能。
二、2型糖尿病
优先生活方式干预:控制总热量,增加膳食纤维,每周≥150分钟中等强度运动。若生活方式无效,可在医生指导下使用二甲双胍等药物,老年患者需注意药物低血糖风险,定期监测肝肾功能。
三、特殊人群
妊娠期糖尿病需严格控糖,避免胎儿过大,产后仍需筛查;老年患者以安全为首要目标,血糖控制目标可适当放宽(空腹≤8.3mmol/L,餐后≤11.1mmol/L),避免低血糖和跌倒风险;儿童患者需个体化方案,避免肥胖,家长需监督饮食和运动习惯。
四、并发症管理
定期筛查眼底、肾功能、足部及心血管风险,高血压、高血脂患者需同步控制,减少并发症进展。每年至少1次全面检查,包括糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等指标。



