重型肝炎患者饮食需兼顾营养支持与肝脏减负，应遵循高碳水化合物、适量优质蛋白、低脂、低渣、充足维生素的原则，避免肝毒性物质摄入，特殊人群需个体化调整。
一、能量与基础营养供给
重型肝炎患者代谢需求增加，需以易消化碳水化合物为主供能（如粥、软米饭、藕粉），每日热量目标25-35kcal/kg，老年患者可降低至20-25kcal/kg以减少腹胀，合并糖尿病者需选择低GI食物（如燕麦、杂豆），避免血糖波动。
二、蛋白质摄入策略
优先选择乳清蛋白、鱼肉等优质蛋白，急性肝衰竭早期（无肝性脑病）可增至1.0-1.5g/kg/日，合并肝性脑病时限制至0.5-1.0g/kg/日，儿童按年龄调整（1-3岁0.8-1.0g/kg，4-12岁0.6-0.8g/kg），避免过量加重氨代谢负担。
三、脂肪与纤维控制
每日脂肪供能＜30%总热量，以不饱和脂肪（橄榄油、鱼油）为主，避免油炸食品及动物内脏，合并高脂血症者进一步降至＜20%，同时严格低渣饮食（避免芹菜、韭菜等粗纤维），选择细腻果泥（如香蕉）、菜泥（如胡萝卜泥），合并食管胃底静脉曲张者需无渣饮食。
四、特殊人群调整
老年患者需将食物打碎成泥状（如肉泥、蛋羹），减少咀嚼负担；儿童避免带核水果（如荔枝、红枣）及硬壳坚果，防止消化道损伤出血；合并肾功能不全者需同步控制蛋白总量及磷摄入（＜800mg/日），糖尿病患者每日主食控制在200-300g（生重）。
