中度脂肪肝的治疗需以生活方式干预为基础，药物治疗仅作为辅助手段。临床常用西药、中药及茶疗辅助改善症状，具体选择需结合个体情况。
一、西药干预：针对血脂异常者可选用他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），改善胰岛素抵抗者可选用二甲双胍，合并高血压者可选用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）。上述药物需在医生指导下使用，用药期间监测肝功能及血脂变化。
二、中药干预：需辨证施治，肝郁脾虚证常用柴胡疏肝散加减，痰湿内阻证用二陈汤合平胃散。现代研究显示，丹参、水飞蓟宾（水飞蓟提取物）、山楂提取物等成分可通过抗氧化、调节脂质代谢发挥辅助作用，中药使用需经中医师辨证，避免盲目服用。
三、茶疗辅助：绿茶、乌龙茶中的茶多酚（如EGCG）可能通过抗氧化、调节脂质代谢发挥辅助作用，建议每日1-2杯（每杯3-5g茶叶），避免过量饮用浓茶，茶疗不可替代药物治疗。
四、非药物干预的基础作用：控制总热量摄入（每日减少500-750kcal），增加膳食纤维（每日25-30g），减少精制糖、反式脂肪摄入，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），多数研究显示可使肝脂肪变程度减轻30%-50%。
五、特殊人群注意事项：儿童以饮食和运动干预为主（减少高糖高脂零食，每日≥60分钟运动），避免使用成人降脂药物；老年人慎用他汀类，优先选择对肝脏影响较小的药物；孕妇/哺乳期女性以生活方式干预为主，必要时咨询产科医生；合并糖尿病、高血压者需综合管理基础疾病，避免药物叠加。
