呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、气促、发绀（嘴唇或指甲发紫）、胸闷、乏力，严重时伴随意识障碍、心率异常等症状，需及时干预。
一、急性呼吸衰竭
急性发作迅速，常见于重症肺炎、急性哮喘、肺栓塞、溺水等。症状进展快，可在数小时内出现明显呼吸困难，甚至呼吸骤停，需紧急抢救。
二、慢性呼吸衰竭
多由慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、重症肺结核、间质性肺病等引起。早期症状轻微，表现为活动后气短、喘息，随病情进展出现持续低氧血症，夜间憋醒、晨起头痛等。
三、按血气分型
1.Ⅰ型呼吸衰竭：动脉血氧分压（PaO?）＜60mmHg，二氧化碳分压（PaCO?）正常或降低，常见于急性肺损伤、急性肺水肿。
2.Ⅱ型呼吸衰竭：PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，多因气道阻塞（如慢阻肺急性加重）导致通气不足，伴随二氧化碳潴留。
四、特殊人群注意事项
老年人：因肺功能储备下降，症状可能不典型，需警惕“沉默性缺氧”（无明显呼吸困难但血氧降低），建议定期监测血氧。
儿童：婴幼儿呼吸浅快，易因呼吸道感染快速进展为呼吸衰竭，需密切观察呼吸频率（＞50次/分钟提示危险）。
妊娠期女性：子宫增大压迫膈肌，需更早识别呼吸急促、缺氧症状，避免延误诊断。
合并基础疾病者：如糖尿病、心脏病患者，感染后更易诱发呼吸衰竭，需严格控制基础病。
五、处理原则
优先保持气道通畅，纠正缺氧（如吸氧、无创/有创通气），针对病因治疗（抗感染、支气管扩张剂等）。避免自行用药，需在专业医疗机构评估后规范治疗。
