疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒等引起的急性传染性疾病,典型症状为高热(通常持续1~4天)、咽痛、口腔疱疹(软腭、咽峡部多见),病程约7~10天,具有自限性。
症状表现:
典型症状:突发高热,体温可达39℃以上,伴随明显咽痛、流涎、拒食,婴幼儿可能因疼痛哭闹不止。
口腔特征:咽峡部、软腭、扁桃体可见灰白色疱疹(直径2~4mm),1~2天内破溃形成浅溃疡,疼痛明显。
全身表现:部分患儿伴头痛、腹痛、呕吐,偶见抽搐(多见于高热惊厥史儿童)。
治疗原则:
退热止痛:优先物理降温(温水擦浴、退热贴),体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵医嘱)。
局部护理:含漱液(如生理盐水)缓解咽痛,避免刺激性食物,可使用含利多卡因的局部喷雾(需医生指导)。
饮食与补液:给予温凉流质或半流质饮食,鼓励少量多次饮水,预防脱水。
特殊人群护理:
婴幼儿:避免强行喂水,可用吸管或奶瓶少量多次喂养;保持口腔清洁,可用棉签蘸生理盐水轻柔擦拭。
孕妇:若感染,需密切观察病情,高热可能增加流产风险,建议及时就医。
免疫低下者:需隔离至症状消失后1周,避免并发症(如继发细菌感染),必要时抗病毒药物治疗。
预防措施:
勤洗手:采用七步洗手法,避免接触患者分泌物;
环境消毒:定期清洁玩具、餐具,保持室内通风;
隔离期:患儿需居家隔离,避免去幼儿园或学校,直至症状消失。
注意事项:
不建议使用抗生素,因病毒感染对其无效;
若持续高热超过5天、出现脱水(尿量减少、精神萎靡)或抽搐,需立即就医。



