急性鼓膜炎主要表现为耳部疼痛（多为搏动性或刺痛）、耳闷胀感、听力轻度下降，部分患者伴发热（体温通常在38℃~39℃），症状通常在1~3天内逐渐加重。
一、急性鼓膜炎的症状表现
耳部疼痛（搏动性或刺痛）、耳闷胀感、听力轻度下降，部分患者伴发热（38℃~39℃），症状1~3天内加重。
二、症状分类及特征
1.急性化脓性鼓膜炎：疼痛剧烈，可伴耳周红肿，检查可见鼓膜充血、肿胀，严重时出现鼓膜穿孔，流脓后疼痛缓解。
2.急性浆液性鼓膜炎：耳闷胀感明显，疼痛较轻，鼓膜充血但无穿孔，常伴自听增强（听自己说话声音变大）。
3.病毒感染性鼓膜炎：多伴感冒症状，鼓膜充血呈针尖状出血点，疼痛较轻微，病程较短（3~5天）。
4.外伤继发鼓膜炎：有耳部撞击或挖耳史，鼓膜表面可见创伤痕迹，疼痛与创伤程度相关。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿：因表达能力有限，需关注哭闹、拒食、抓耳动作，避免延误诊治。
老年人：常伴糖尿病等基础病，感染易扩散，需警惕高热不退或面瘫风险。
过敏体质者：用药前需确认无药物过敏史，避免使用刺激性滴耳液。
四、处理原则
优先非药物干预：保持耳部干燥，避免用力挖耳，可用温毛巾热敷缓解疼痛。
药物治疗：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药，继发感染时需使用抗生素（需遵医嘱）。
就医指征：高热持续超过2天、耳痛剧烈伴流脓、听力骤降或面瘫，需及时就诊。
五、预防建议
避免频繁掏耳，游泳时防止耳道进水，积极控制感冒等上呼吸道感染。
糖尿病患者需严格控制血糖，降低耳部感染风险。
