手腕骨折主要表现为受伤后手腕部疼痛、肿胀、畸形,活动受限,局部压痛明显,可能伴随关节活动异常或异常响声。

1.按骨折部位分类
桡骨远端骨折:最常见,多因跌倒手掌撑地所致,表现为腕部肿胀、疼痛,手背可出现"餐叉样"畸形,影响手腕屈伸活动。
腕骨骨折:如舟骨骨折,早期症状轻微,可能仅腕部酸痛,易误诊,需通过影像学检查确诊,骨折延迟愈合风险较高。
2.按骨折类型分类
Colles骨折:桡骨远端伸直型骨折,多为粉碎性,伴随腕关节背伸畸形,常需手术复位固定。
Smith骨折:桡骨远端屈曲型骨折,少见,跌倒时腕部掌屈撑地导致,表现为腕部掌侧肿胀、畸形。
3.特殊人群注意事项
老年人:因骨质疏松,轻微外力即可骨折,需尽早就医,避免长期卧床并发症,术后康复训练需在医生指导下进行。
儿童:多为青枝骨折或骨骺损伤,家长应注意孩子手腕部活动异常,及时就诊,儿童骨骼修复能力强,但需避免过度负重。
运动员:常为高能量损伤,如篮球、滑雪等运动,建议佩戴护具,康复期需逐步恢复运动强度,防止二次损伤。
4.典型体征与检查
体征:手腕部肿胀、压痛、畸形、活动受限,可能出现皮下瘀斑。
检查:X线片是诊断金标准,必要时结合CT或MRI明确骨折细节,如粉碎程度、关节面情况等。
5.紧急处理原则
受伤后立即制动,避免移动患肢,可使用弹性绷带适度加压包扎,冰敷减轻肿胀(每次15~20分钟,间隔1~2小时)。
尽快前往正规医疗机构就诊,医生会根据骨折类型、患者情况制定治疗方案,如手法复位外固定或手术治疗。



