肝功能不全是指肝脏结构或功能受损，导致代谢、解毒等能力下降，常见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等疾病，长期可发展为肝硬化甚至肝衰竭。
一、病因分类
1.病毒性肝炎：乙型、丙型等病毒感染是主要原因，全球约2.9亿人携带乙肝病毒，丙型肝炎慢性化率达50%~85%。
2.酒精性肝损伤：长期饮酒者肝损伤风险显著升高，每日饮酒40g以上持续5年，肝纤维化发生率超50%。
3.药物性肝损伤：对乙酰氨基酚过量、抗生素等药物可引发肝损伤，占急性肝衰竭诱因的10%~15%。
4.代谢性肝病：非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病率在我国成人中达25%，与肥胖、糖尿病密切相关。
二、特殊人群注意事项
孕妇：孕期用药需严格遵医嘱，避免未经检测的中药或保健品，预防妊娠急性脂肪肝（罕见但致命）。
老年人：合并慢性疾病（如高血压、糖尿病）者需定期监测肝功能，避免药物叠加损伤。
儿童：婴幼儿避免接触肝毒性药物，如四环素类抗生素，需在儿科医生指导下用药。
三、治疗原则
优先非药物干预：控制饮酒、减重、调整饮食结构（增加膳食纤维、减少饱和脂肪）。
药物治疗：针对病因选择抗病毒、保肝药物，如乙肝患者用恩替卡韦，脂肪肝患者需控制血糖血脂。
四、预防与筛查
高危人群（如乙肝携带者、长期服药者）每6个月检测肝功能及肝脏超声，早发现早干预。
健康人群保持规律作息，避免熬夜，减少加工食品摄入，降低肝代谢负担。
（注：本文仅作科普参考，具体诊疗需由专业医师评估。）
