龟头癌（阴茎癌）是起源于龟头或阴茎其他部位的恶性肿瘤，多为鳞状细胞癌，病程进展缓慢但恶性程度高，确诊后需手术、放化疗等综合治疗。龟头炎是龟头及包皮的急性或慢性炎症，由感染（细菌、真菌等）、刺激（外伤、过敏）等引起，表现为红肿、瘙痒、分泌物增多，经抗炎治疗后多可治愈。两者本质不同，前者是恶性病变，后者是良性炎症，鉴别需通过病理检查。
一、病因差异
龟头癌主要与人乳头瘤病毒（HPV）感染、包皮过长、包茎、卫生习惯差相关，长期慢性炎症刺激是重要诱因。龟头炎常见于包皮过长者，因包皮垢堆积引发细菌感染，或接触过敏原、外伤等导致非感染性炎症。
二、症状表现
龟头癌早期可见龟头溃疡、肿块，表面破溃、出血，伴恶臭分泌物，晚期可出现腹股沟淋巴结肿大。龟头炎以红肿、疼痛、瘙痒为主，急性期有脓性分泌物，慢性期反复发作，无明显溃疡或肿块。
三、诊断方法
龟头癌需通过病理活检确诊，超声、CT等检查评估肿瘤分期。龟头炎主要依据症状、病史及分泌物涂片/培养判断感染类型，必要时进行真菌检查排除真菌感染。
四、治疗原则
龟头癌以手术切除为主，早期可行包皮环切术，晚期需扩大切除及淋巴结清扫，辅以放化疗。龟头炎根据病因治疗：感染性炎症用抗菌/抗真菌药膏，非感染性炎症用糖皮质激素软膏，同时保持局部清洁干燥。
五、预防建议
龟头癌：保持生殖器官清洁，及时治疗包皮过长/包茎，接种HPV疫苗。龟头炎：注意日常清洁，避免不洁性生活，糖尿病患者需控制血糖，减少复发风险。特殊人群（如糖尿病患者）需加强血糖管理，儿童需家长协助清洁，避免过度刺激。
