引起药物性肝炎的常见药物主要包括抗生素及抗真菌药、抗结核药、非甾体抗炎药（NSAIDs）、激素类及免疫调节药物、抗肿瘤药物及其他（如心血管类、精神类药物）。
抗生素及抗真菌药：β-内酰胺类（如阿莫西林、头孢曲松）、大环内酯类（如红霉素、克拉霉素）、喹诺酮类（如左氧氟沙星）等抗生素，以及伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药。部分药物通过代谢产物直接损伤肝细胞或触发免疫反应引发肝损伤，用药期间需监测肝功能，有慢性肝病基础者应提前评估风险。
抗结核药：一线药物异烟肼、利福平，二线药物吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。联合用药时肝损伤风险增加，尤其异烟肼可通过乙酰化代谢异常诱导毒性，用药前需检测基线肝功能，每2周监测转氨酶，出现乏力、尿黄等症状立即停药。
非甾体抗炎药（NSAIDs）：布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等。长期或过量使用可抑制环氧合酶活性，干扰肝脏能量代谢，老年人及长期使用者需警惕，避免与其他肝毒性药物联用，用药不超过推荐疗程（通常≤10天）。
激素类及免疫调节药物：糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（甲氨蝶呤、环孢素）。激素类药物通过影响肝脏代谢酶表达诱导毒性，免疫抑制剂需长期使用，孕妇、哺乳期女性及有慢性肝病者禁用，用药期间每3个月复查肝功能，出现肝区不适及时就诊。
其他药物：抗肿瘤药（甲氨蝶呤、环磷酰胺）、心血管药物（胺碘酮、他汀类）、精神类药物（氟西汀、氯丙嗪）。他汀类与贝特类联用增加肌肝酶及肝酶升高风险，建议避免同时使用，用药期间避免饮酒，定期监测肝功能及血脂。
特殊人群需特别注意：儿童肝肾功能未成熟，应避免使用肝毒性高风险药物；老年人代谢能力下降，需减少剂量并延长监测间隔；孕妇及哺乳期女性用药前必须经产科医生评估，优先选择低风险替代药物；有慢性肝病、糖尿病、高脂血症者，用药前需由肝病专科医生制定方案，避免药物叠加毒性。
