重型肝炎治疗需综合抗病毒、保肝、对症支持及并发症防治，关键在早期干预与多学科协作。
1.抗病毒治疗：针对乙肝病毒（HBV）或丙肝病毒（HCV）感染，需尽早启动抗病毒药物，如核苷（酸）类似物或直接抗病毒药物（DAA），以抑制病毒复制，减少肝细胞损伤。
2.保肝与支持治疗：使用保肝药物改善肝功能，如谷胱甘肽、水飞蓟宾等，同时给予营养支持，维持电解质平衡，必要时输注白蛋白或新鲜血浆，纠正低蛋白血症及凝血功能障碍。
3.并发症防治：积极处理肝性脑病、腹水、感染等并发症。肝性脑病需限制蛋白摄入，使用乳果糖导泻；腹水则需利尿剂联合白蛋白治疗；感染时选用敏感抗生素，避免肝肾综合征风险。
4.人工肝支持：对病情进展迅速者，可采用血浆置换、血液灌流等人工肝技术，短期替代肝脏部分功能，为肝细胞再生争取时间。
5.肝移植：终末期患者（如肝硬化失代偿合并肝衰竭）需考虑肝移植，术后需长期免疫抑制治疗，以提高生存率。
特殊人群提示：老年患者需加强肾功能监测，避免药物蓄积；儿童患者应优先选择肝毒性小的药物，严格控制剂量；孕妇需在多学科协作下平衡母婴安全与治疗需求。
