生殖器疱疹一般无法自愈，病毒会长期潜伏在神经节内，在免疫力下降时反复发作。
单纯首次发作的生殖器疱疹，症状通常在2～4周内逐渐消退，但病毒未被清除。免疫功能正常者，症状消退后病毒潜伏于骶神经节，可能终身携带，遇诱因（如疲劳、感染、压力）复发。免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用激素者），症状持续时间更长，复发频率更高，甚至可能引发播散性感染。
首次发作的自然病程：典型症状包括生殖器部位水疱、溃疡、疼痛，伴局部淋巴结肿大。多数患者症状在1～2周内减轻，但病毒仍潜伏，需通过药物控制发作频率。
复发的特点：复发时症状较首次轻，病程短（7～10天），但易因皮肤黏膜破损增加传播风险。频繁复发者（每年≥6次）需长期抗病毒治疗，以减少病毒传播和心理负担。
特殊人群的注意事项：孕妇感染可能增加早产、新生儿疱疹风险，需在孕期规范治疗；HIV感染者更易发生严重感染，需联合抗病毒治疗；免疫功能正常但症状严重者，应及时就医，避免继发细菌感染。
预防措施：避免高危性行为，使用安全套可降低传播风险；保持规律作息、均衡饮食、适度运动，增强免疫力，减少复发诱因。
