慢性鼻窦炎的症状包括持续12周以上的鼻塞、流涕（可为脓性或黏液性）、嗅觉减退或丧失、面部胀痛或压迫感，部分患者伴有头痛、咳嗽或咽部异物感。
鼻塞与流涕症状：鼻塞多为持续性，可单侧或双侧发作，鼻涕以黄色或黄绿色脓性为主，晨起时分泌物增多，部分患者鼻涕倒流至咽部，引起咽部不适或咳嗽。儿童患者鼻腔分泌物黏稠，不易擤出，可能出现鼻塞导致的喂养困难或睡眠打鼾。
嗅觉与面部症状：嗅觉减退或丧失是常见症状，可能与鼻黏膜肿胀或嗅区黏膜受损有关。部分患者会出现前额部、面颊部或内眦部的闷胀痛，弯腰、低头或咳嗽时症状加重，这是由于鼻窦压力变化所致。
全身与伴随症状：病情严重时可出现精神不振、疲劳、记忆力下降等症状，部分患者因长期张口呼吸导致口干、咽痛。长期反复发作的患者可能伴随焦虑或抑郁情绪，需注意心理调节。
特殊人群注意事项：婴幼儿患者症状不典型，可能表现为鼻塞、拒食、呼吸急促，家长需注意观察鼻腔分泌物性状及呼吸情况。孕妇患者用药需谨慎，优先选择生理盐水洗鼻等非药物干预方式，避免自行使用药物。老年患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病，需注意控制原发病，减少感染诱发因素。
