老年人褥疮是长期卧床、身体局部受压过久导致的皮肤及皮下组织损伤。预防关键在于定时翻身、减压,出现后需及时规范处理。

一、常见高危因素
长期卧床、肢体活动受限、营养不良(如蛋白质~热量不足)、皮肤潮湿、尿失禁等。高龄老人因皮肤弹性差、代谢减慢,风险更高。
二、预防核心措施
1.每2小时翻身~小时,交替受压部位(如骶尾部、髋部、肩胛部)。
2.使用防压疮床垫、气垫床,减轻局部压力。
3.保持皮肤清洁干燥,及时更换尿便失禁衣物。
4.均衡营养(增加蛋白质、维生素摄入),增强皮肤抵抗力。
三、压疮分级与处理
Ⅰ级(皮肤发红):立即减压,避免继续受压,局部热敷促进血液循环。
Ⅱ级(水疱/破损):避免摩擦,使用无菌敷料保护,防止感染。
Ⅲ~Ⅳ级(深度溃疡):需专业医疗干预,可能需清创、换药或手术,由医护人员评估。
四、特殊人群注意事项
糖尿病老人需严格控糖,改善微循环;长期使用激素者需监测皮肤状态;肥胖老人避免局部过度摩擦,选择合适体位。
五、护理关键原则
优先非药物干预,药物仅用于感染控制(如外用抗菌药膏)。护理时动作轻柔,避免加重损伤,定期评估皮肤状态,及时调整护理方案。



