肝硬化中晚期主要表现为肝功能减退和门静脉高压相关症状，如黄疸、腹水、食管胃底静脉曲张出血、肝性脑病等。
肝功能减退表现：
- 黄疸：皮肤、巩膜黄染，因胆红素代谢障碍导致，需警惕肝功能严重受损。
- 凝血功能障碍：牙龈出血、皮肤瘀斑，与凝血因子合成减少相关，需注意出血风险。
- 营养不良：消瘦、乏力、低蛋白血症，因肝细胞合成功能下降及消化吸收障碍。
- 腹水：腹部膨隆、腹胀，因门静脉压力升高和低蛋白血症导致，严重时需穿刺放液缓解。
- 食管胃底静脉曲张：可能突发大量呕血或黑便，需紧急就医，预防出血风险。
- 脾大及脾功能亢进：脾脏肿大伴血小板、白细胞减少，易感染、出血。
- 老年患者：需加强营养监测，预防跌倒（腹水导致行动不便），慎用肾毒性药物。
- 儿童患者：需警惕生长发育迟缓，避免使用肝毒性药物，定期监测肝功能。
- 孕妇：需严格产检，预防产后出血，优先非药物干预缓解症状。
- 药物治疗：以保肝、降门脉压为主，如利尿剂、β受体阻滞剂等，需遵医嘱。
- 非药物干预：低盐饮食、限制液体摄入，避免剧烈运动，预防腹水加重。
