乙肝病毒感染者若出现持续乏力、食欲减退、肝区隐痛、不明原因体重下降（1个月内减重＞5%）及甲胎蛋白（AFP）持续升高，需警惕肝癌发生风险。
非特异性全身症状：乙肝患者若无明显诱因出现长期乏力、进食量减少、腹胀、腹泻，或短期内体重快速下降（＞5%），提示肝脏功能或代谢异常，需排查肝癌可能。
肝区不适表现：右上腹或肝区出现持续性隐痛、胀痛（非剧烈疼痛），按压无明显压痛，尤其乙肝合并肝纤维化者，可能为早期癌变信号。
肿瘤标志物异常：甲胎蛋白（AFP）是肝癌核心标志物，乙肝患者每3-6个月复查AFP，若＞400ng/ml且排除肝炎活动期、妊娠等干扰因素，或动态升高（如AFP＞200ng/ml持续2个月），需高度警惕。
影像学发现结节：乙肝患者每年1次腹部超声筛查，若超声提示肝内低回声/高回声结节、边界不清或直径＞1cm，或增强CT/MRI显示“快进快出”强化特征，需进一步检查以排除肝癌。
高危人群强化监测：乙肝合并肝硬化、肝功能Child-Pugh B/C级，或有肝癌家族史者，属肝癌高危人群，建议每3个月复查AFP+超声，必要时行肝脏MRI（平扫+增强）以早期发现癌变。
