小儿多动症（ADHD）是一种神经发育障碍，主要与遗传因素（家族史阳性者风险高）、神经生物学因素（大脑前额叶发育延迟、神经递质失衡）、环境因素（孕期吸烟/酗酒、早产/低出生体重、早期不良养育方式）及社会心理因素（家庭冲突、学业压力）相关。
遗传因素：若父母一方患病，子女患病概率约为25%，同卵双胞胎共病率达70%~90%，提示基因变异（如DRD4、DAT1等基因）起关键作用。
神经生物学因素：大脑前额叶皮层调控注意力、执行功能的区域发育迟缓，导致自控力不足；多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质传递效率降低，影响行为抑制能力。
环境因素：孕期接触有害物质（如尼古丁、酒精）会增加胎儿神经发育异常风险；早产或低出生体重婴儿因脑发育不成熟，ADHD发生率是正常出生儿的2~3倍。
社会心理因素：长期家庭矛盾、父母过度严厉或忽视的教养方式，可能加剧儿童焦虑，诱发或加重症状；学业压力、社交适应不良也会成为症状触发因素。
特殊人群注意事项：学龄前儿童（5岁以下）优先通过行为干预（如正念训练、感统训练）改善，避免低龄儿童过早使用药物；女性患者因症状表现更隐蔽，易被误诊或漏诊，需结合多场景观察（如学校、家庭）综合评估。
