小孩子头痛需根据年龄、发作特点及伴随症状选择检查。急性发作（<72小时）或伴随高热、呕吐、精神差等警示症状，建议先就医排查感染或颅内病变；慢性发作（>15天）或频繁发作（每周≥1次）需结合病史，必要时进行头颅影像学检查。
一、紧急就医检查
若头痛伴随高热、颈项强直、喷射性呕吐、意识模糊或抽搐，需立即进行血常规、C反应蛋白及头颅CT检查，排除脑膜炎、颅内出血等严重疾病。
二、慢性/频繁发作检查
对每月发作≥2次、持续>15天的慢性头痛，需完善脑电图排除癫痫，头颅MRI评估脑结构异常，同时检测血压、血糖等基础指标，排查血管性或代谢性因素。
三、特殊人群检查
婴幼儿头痛多因中耳炎、鼻窦炎等局部感染，需结合耳部、鼻腔检查；青少年若有家族偏头痛史，可重点评估发作频率、诱因及伴随畏光、畏声等症状，必要时进行眼压检测排除青光眼。
四、非特异性检查
普通感冒或疲劳引起的短暂头痛，可先观察24~48小时，若症状无缓解或加重，建议进行腰椎穿刺检查脑脊液，明确是否存在颅内感染。
温馨提示：检查前需告知医生头痛起始时间、部位、性质及加重因素，避免因过度检查增加患儿不适。优先选择非侵入性检查，如头颅超声、MRI，减少辐射暴露风险。
