间质性肺炎是一组以肺间质炎症和纤维化为主的肺部疾病，不同类型预后差异大。特发性肺纤维化中位生存期约2-5年，结缔组织病相关间质性肺炎预后与原发病控制情况相关，急性间质性肺炎预后较差，多数患者数月内死亡。
一、特发性肺纤维化：多见于50-70岁人群，男性略多，吸烟是明确危险因素。早期可无症状，随病情进展出现进行性呼吸困难、干咳，肺功能呈限制性通气障碍。治疗以抗纤维化药物为主，需长期随访监测肺功能。
二、结缔组织病相关间质性肺炎：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，女性患者占多数，与自身免疫功能异常相关。需同时控制原发病，糖皮质激素及免疫抑制剂是主要治疗手段，定期复查自身抗体及肺功能。
三、急性间质性肺炎：多见于青壮年，发病急骤，进展迅速，常伴发热、低氧血症。需立即住院治疗，部分患者对糖皮质激素及免疫抑制剂反应较好，早期干预可改善预后。
四、其他类型：如药物性间质性肺炎（长期服用某些药物者风险高）、尘肺病等，前者停药后病情可能缓解，后者需脱离粉尘环境并长期氧疗。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕跌倒风险，避免剧烈运动；儿童患者罕见，若发病多与遗传或先天性疾病相关，需在专科医生指导下治疗；孕妇患者需权衡药物对胎儿影响，优先选择非药物干预。
