儿童性早熟治疗需根据病因和发育程度制定方案。中枢性性早熟（CPP）需用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）抑制性发育；外周性性早熟（PPP）需针对原发病治疗，如甲状腺功能减退需补充甲状腺素。特发性CPP（ICPP）可先观察，若骨龄超前明显或预测终身高低，尽早干预。
一、中枢性性早熟（CPP）治疗
核心药物为GnRHa，如曲普瑞林、亮丙瑞林，通过抑制促性腺激素分泌，延缓性发育，改善终身高。需每4周皮下注射一次，治疗期间监测骨龄、身高增速及性激素水平。
二、外周性性早熟（PPP）治疗
针对病因，如先天性肾上腺皮质增生症（CAH）需用糖皮质激素；甲状腺功能减退需补充左甲状腺素；卵巢/睾丸肿瘤需手术切除。治疗原发病可缓解性早熟症状。
三、特发性CPP（ICPP）管理
若骨龄超前＜2岁且预测终身高正常，可暂观察；若骨龄超前≥2岁或预测终身高＜-2SD，需尽早启动GnRHa治疗。同时调整生活方式，避免肥胖及接触含雌激素环境。
四、特殊人群注意事项
低龄儿童（＜6岁）慎用非促性腺激素类似物的药物干预，优先非药物干预。肥胖儿童需控制体重，避免脂肪细胞分泌雌激素加重性早熟。治疗期间每6个月复查骨龄、身高及性激素水平，根据情况调整方案。
