治疗小儿鼻炎的药物主要包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、抗白三烯药、减充血剂及生理盐水洗鼻剂。
抗组胺药：可缓解鼻痒、打喷嚏等症状，适用于过敏或非过敏因素引起的鼻炎，2岁以上儿童可使用第二代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，通常无明显中枢抑制作用。
鼻用糖皮质激素：是目前一线治疗药物，能有效减轻鼻黏膜炎症，改善鼻塞、流涕等症状，适用于中重度持续性鼻炎，2岁以上儿童可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等，需注意长期使用可能影响鼻黏膜发育，应遵医嘱。
抗白三烯药：适用于过敏性鼻炎合并哮喘的患儿，如孟鲁司特钠，可减轻气道炎症反应，通常每晚服用一次，需注意可能出现的精神行为异常，用药期间需密切观察。
减充血剂：短期缓解鼻塞症状，如羟甲唑啉滴鼻剂，连续使用不超过3天，避免长期使用导致药物性鼻炎，不建议用于婴幼儿，4岁以下儿童需医生评估后使用。
生理盐水洗鼻剂：可清洁鼻腔分泌物，湿润鼻黏膜，适用于各年龄段患儿，尤其适合过敏或感冒引起的鼻炎，可每日使用1-2次，操作时需注意力度和角度，避免呛咳。
特殊人群提示：婴幼儿（2岁以下）应优先选择生理盐水洗鼻等非药物干预方式，用药需严格遵循医生指导，避免自行使用成人药物。用药期间若出现皮疹、精神异常、持续咳嗽等不良反应，应及时就医。
