颈椎脊髓空洞症症状多样，主要表现为颈肩部疼痛、肢体麻木无力、感觉异常、肌肉萎缩及大小便功能障碍，症状进展缓慢且逐渐加重。
颈肩部疼痛：多为持续性隐痛或酸胀感，可伴随颈部活动受限，常见于长期伏案工作者，年龄多在20~50岁之间，女性略多于男性。
肢体麻木无力：上肢症状更明显，表现为手指精细动作困难，如写字、扣纽扣，严重时可出现持物不稳；下肢症状相对滞后，多在病程中晚期出现，行走时步态异常，易跌倒。
感觉异常：患者常感觉手脚“戴手套”或“穿袜子”样麻木，部分区域痛觉减退或消失，尤其在夜间或寒冷环境下症状更突出，与神经传导通路受损有关。
肌肉萎缩：手部小肌肉（如鱼际肌、骨间肌）最先受累，表现为手掌变平、手指变细，严重时可影响肩部、颈部肌肉，导致局部肌肉体积缩小，常见于病程超过5年的患者。
大小便功能障碍：病程晚期出现，表现为尿潴留、尿失禁或排便困难，提示脊髓圆锥或马尾神经受压，需尽早干预以避免肾功能损伤。
特殊人群注意事项：儿童患者多因先天发育异常发病，需定期监测生长发育指标；老年患者症状进展可能更隐匿，需警惕因骨质疏松导致的骨折风险；妊娠期女性需避免过度弯腰、负重，定期复查神经功能。
治疗原则：以手术治疗为主，如脊髓空洞分流术，药物仅用于对症处理，如使用营养神经药物改善症状，避免自行用药。
