急性重型肝炎是什么?

急性重型肝炎是一种起病急骤、病情凶险的肝脏疾病,通常在发病2周内出现以黄疸迅速加深、凝血功能障碍、肝性脑病为主要表现的肝衰竭,若不及时干预,死亡率较高。
急性重型肝炎的常见病因
其病因多样,包括乙型肝炎病毒(HBV)感染(我国最常见)、甲型肝炎病毒(HAV)感染、药物性肝损伤(如对乙酰氨基酚过量)、酒精性肝损伤、自身免疫性肝炎急性发作等,不同病因在不同年龄段和生活方式人群中风险分布不同。
典型临床表现
患者早期可出现乏力、食欲极度减退、恶心呕吐,随后迅速出现黄疸(皮肤巩膜黄染)、尿色加深,病情进展后可出现意识障碍(肝性脑病)、出血倾向(如牙龈出血、皮肤瘀斑),严重者可并发肝肾综合征、感染等并发症,需警惕多器官功能衰竭。
诊断与治疗原则
诊断需结合病史、肝功能检查(胆红素、凝血功能、转氨酶等指标显著异常)、病毒学检测及影像学检查。治疗以综合支持为主,包括卧床休息、营养支持、保肝治疗(如谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸),同时需针对病因治疗(如抗病毒治疗),必要时需人工肝支持或肝移植,具体方案需由专业医生根据病情制定。
特殊人群注意事项
孕妇、老年患者、合并基础肝病(如肝硬化)者风险更高,需加强监护;儿童患者需避免自行使用肝毒性药物,用药前需咨询医生;恢复期患者应严格戒酒,避免劳累,定期复查肝功能及病毒指标,确保彻底康复。



