骨肿瘤诊断需结合影像学（如MRI、CT）、病理活检及肿瘤标志物检测，治疗以手术切除为主，辅以化疗、放疗等综合手段。
一、诊断方法
1.影像学检查：MRI可清晰显示软组织与骨髓侵犯，CT用于评估骨皮质破坏程度，X线平片作为初步筛查手段。
2.病理活检：通过穿刺或手术获取肿瘤组织，明确良恶性及具体类型，是诊断金标准。
3.全身评估：骨扫描排查转移灶，胸部CT筛查肺部转移，必要时行PET-CT评估代谢活性。
二、治疗方法
1.手术治疗：包括刮除植骨、整块切除、保肢手术等，目的是完整切除肿瘤并保留肢体功能。
2.化疗：适用于恶性骨肿瘤，如骨肉瘤、尤文肉瘤，常用药物有阿霉素、顺铂等，需多周期联合应用。
3.放疗：作为辅助手段，用于无法手术或术后残留的患者，可控制局部肿瘤生长。
4.靶向治疗与免疫治疗：针对特定基因突变或免疫微环境异常的患者，如HER2阳性骨肉瘤可试用靶向药物。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：优先选择保肢手术，避免过度放疗影响骨骼发育，化疗方案需根据体重调整剂量。
2.老年患者：需评估心肺功能及合并症，手术耐受性较低时可考虑消融或介入治疗。
3.孕妇：放疗需推迟至分娩后，化疗需权衡胎儿风险，建议多学科协作制定方案。
四、康复与随访
术后应尽早开展功能锻炼，预防关节僵硬，定期复查影像学及肿瘤标志物，高危患者每3-6个月复查一次。
