老年褥疮需尽早干预,重点在于减压、清洁创面及营养支持,避免感染恶化。

一、分期处理原则
Ⅰ期(皮肤发红未破损):立即解除压迫,每2小时翻身,使用减压床垫,局部避免摩擦,观察皮肤变化。
Ⅱ期(浅表破损):用无菌生理盐水清洁创面,涂抹促进愈合的外用制剂,避免破损扩大,继续减压护理。
Ⅲ-Ⅳ期(深度溃疡):需就医评估,可能需清创、负压吸引或手术,保持创面湿润环境,同时纠正营养不良。
二、特殊人群注意事项
高龄老人(>80岁)及行动不便者:家属需每日检查受压部位,优先选择防压疮气垫床,避免骨突处长期受压。糖尿病患者:严格控制血糖,加强创面消毒,警惕感染风险,必要时联合营养干预。
三、预防优先策略
核心是定期翻身(每2小时)、保持皮肤干燥清洁、补充高蛋白饮食。对长期卧床者,可使用防压疮贴敷于骨突部位,避免使用刺激性清洁用品。
四、护理关键细节
翻身时动作轻柔,避免拖拽皮肤;使用软枕或泡沫垫支撑肢体,分散压力;创面护理需由医护人员评估后操作,家庭护理中禁止自行使用刺激性药膏。



