肺气肿是慢阻肺的一种病理类型，以终末细支气管远端气腔异常扩张、肺泡壁破坏为特征；慢阻肺是一组气流受限疾病，包含慢性支气管炎、肺气肿及部分哮喘，气流受限不完全可逆。
一、病理特征
肺气肿以肺组织弹性减退、肺泡结构破坏为主，肺功能表现为残气量增加；慢阻肺包含多种病理类型，气流受限是核心，可能伴随气道炎症、黏液分泌增多。
二、病因差异
肺气肿主要由长期吸烟、空气污染等导致肺泡壁破坏；慢阻肺常见病因包括吸烟、职业粉尘暴露、反复呼吸道感染，慢性支气管炎是其重要亚型。
三、临床表现
肺气肿早期无症状，随病情进展出现呼吸困难、桶状胸；慢阻肺早期咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，急性加重期症状显著加重。
四、诊断与治疗
肺气肿通过肺功能检查、胸部CT确诊；慢阻肺需结合肺功能（FEV1/FVC<70%）、症状综合诊断。治疗均以戒烟、支气管扩张剂、吸入糖皮质激素为主，肺气肿可考虑肺减容手术。
五、特殊人群注意事项
老年人需定期监测肺功能，避免劳累；儿童患者需排查哮喘，避免呼吸道感染；孕妇应远离二手烟，预防早产或低体重儿。
