重型肝炎治疗需综合多学科支持，核心是抑制病毒复制、保护肝细胞功能及预防并发症，治疗周期通常为数周至数月，具体方案依病因（如乙肝、药物性肝损伤等）调整。
一、病因针对性抗病毒治疗
针对乙型肝炎病毒（HBV）感染，需使用核苷（酸）类似物（如恩替卡韦）抑制病毒复制；若为药物性肝损伤，需立即停用肝毒性药物。
二、肝功能支持与肝细胞保护
补充白蛋白、维生素K等改善凝血功能，使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物稳定肝细胞膜，必要时短期使用人工肝支持系统清除毒素。
三、并发症预防与监测
密切监测肝性脑病、腹水、感染等并发症，预防性使用乳果糖预防肝性脑病，利尿剂控制腹水需避免电解质紊乱，感染时优先选择肾毒性低的抗生素。
四、特殊人群注意事项
老年患者需加强肾功能监测，避免药物蓄积；孕妇需在专科医生指导下选择对胎儿影响最小的抗病毒方案；儿童患者优先非药物干预，慎用肝毒性药物。
五、营养支持与生活方式管理
给予高蛋白、低脂饮食，避免粗糙食物损伤食管胃底；卧床休息为主，恢复期逐步增加活动量，严格戒酒及避免肝毒性物质。
