慢性附睾炎治疗药物选择需结合病原体类型与病情阶段。急性发作期可选用喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢类抗生素；慢性期伴疼痛时，非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解症状；合并细菌感染时需抗生素，无菌性炎症可考虑中药辅助治疗。
急性细菌性附睾炎：需根据感染病原体选择敏感抗生素，如大肠杆菌感染可选喹诺酮类或头孢类抗生素，淋球菌感染需针对性治疗。治疗周期通常2~4周，需遵医嘱完成疗程以避免复发。
慢性非细菌性附睾炎：以对症治疗为主，非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，物理治疗（如温水坐浴）可改善局部血液循环。若存在明显疼痛且影响生活质量，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药或低剂量激素。
合并其他疾病的附睾炎：合并前列腺炎时需同时治疗，可选用对前列腺和附睾均有效的抗生素；合并性传播感染时需性伴侣同时治疗，避免交叉感染。糖尿病患者需严格控制血糖，以减少感染风险。
特殊人群注意事项：儿童患者需排除结核或其他特殊感染可能，优先考虑非药物干预和安全药物；老年患者需注意药物相互作用，避免使用肾毒性药物；孕妇需在医生指导下选择安全药物，避免影响胎儿。
