宝宝发热惊厥表现为突发意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或阵挛性抽搐,多伴牙关紧闭、口吐白沫,持续数秒至数分钟,少数可达10分钟。发作后可能嗜睡或短暂烦躁,体温通常在38.5℃~40℃间,常见于6个月~5岁儿童,首次发作多在发热初期24小时内。

单纯性热性惊厥:多为全身性发作,持续短(<5分钟),发作后恢复快,无神经系统异常,热退1~2周后脑电图正常,复发率约30%~40%,多见于6个月~3岁儿童,与病毒感染(如感冒)关系密切。
复杂性热性惊厥:发作持续≥15分钟或局灶性发作,24小时内复发≥2次,伴意识障碍或神经系统异常,热退后脑电图异常,复发率约10%~20%,需排查癫痫、脑膜炎等病因,多见于6个月以下或5岁以上儿童。
特殊人群注意事项:6个月以下婴儿发热惊厥需优先排除中枢神经系统感染,避免自行使用退热药物;5岁以上儿童首次发作应及时就医排查癫痫或其他疾病;有热性惊厥史儿童发热时,需提前物理降温(如温水擦浴),避免穿盖过厚,体温≥38.5℃时可遵医嘱使用退热药物,发作时保持侧卧防误吸,切勿强行按压肢体或塞物入嘴。



