重症肝炎是指急性或亚急性肝损伤导致肝功能严重障碍,通常在数周内出现黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病等表现,需紧急干预。

按病因分类
1.病毒性重症肝炎:由肝炎病毒(如甲、乙、丙型等)感染引发,病毒直接破坏肝细胞,导致急性肝功能衰竭。
2.药物性重症肝炎:长期或过量使用肝毒性药物(如某些抗生素、抗结核药),药物代谢产物损伤肝细胞。
3.自身免疫性重症肝炎:自身免疫机制异常攻击肝细胞,引发严重炎症与肝衰竭。
特殊人群注意事项
老年患者:器官功能退化,感染风险更高,需密切监测凝血功能与肾功能。
儿童患者:免疫系统尚未成熟,需避免使用肝毒性药物,优先选择非药物干预。
孕妇:需警惕妊娠相关肝损伤,及时终止妊娠可降低肝衰竭风险。
治疗原则
抗病毒治疗:针对病毒性肝炎,早期使用有效抗病毒药物控制病毒复制。
人工肝支持:通过血浆置换等技术清除毒素,维持生命体征稳定。
营养支持:高蛋白、低脂肪饮食,避免加重肝脏负担。
预后要点
及时规范治疗可显著改善预后,延误治疗可能导致多器官衰竭。建议高危人群(如乙肝携带者、长期服药者)定期监测肝功能。



