乙肝肝硬化本身不直接传染，但需结合病因判断传播风险。若肝硬化由乙肝病毒（HBV）感染导致，病毒可通过血液、母婴及性接触传播，具有传染性；若由其他非病毒因素（如酒精性、自身免疫性）引起，则无传染性。
一、病毒感染相关肝硬化（HBV相关）
病毒可通过血液（如共用针具）、母婴（分娩时）、性接触（未防护）传播，日常共餐、握手等无风险。建议家庭成员接种乙肝疫苗，患者需定期监测病毒载量，避免病毒复制活跃期传播。
二、非病毒感染相关肝硬化
酒精性肝硬化由长期酗酒导致，自身免疫性肝硬化与免疫异常相关，均无传染性。但需注意，若合并乙肝病毒感染（如乙肝后酒精性肝硬化），仍存在HBV传播风险，需按病毒感染情况防护。
三、特殊人群防护建议
孕妇若为乙肝病毒携带者，需在孕期、分娩及新生儿期规范干预，降低母婴传播风险；有肝病史者需定期复查肝功能及病毒指标，避免熬夜、饮酒等加重肝脏负担行为。
四、预防与治疗要点
预防重点在于控制病毒感染（如疫苗接种）、避免酒精及肝毒性药物；治疗需在医生指导下进行抗病毒、保肝等综合管理，延缓疾病进展，降低并发症风险。
