肝硬化饮食原则以"营养均衡、避免损伤、个体化调整"为核心，需结合肝功能状态、并发症及个体需求制定。
一、基础营养需求：每日热量摄入25-30kcal/kg，蛋白质1.0-1.5g/kg（合并肝性脑病时遵医嘱调整），碳水化合物占总热量50%-60%，脂肪控制在20%-30%，优先选择不饱和脂肪酸。
二、合并腹水时：严格限制钠摄入（＜2000mg/d），水摄入量控制在1000-1500ml/d，避免高渗饮食（如浓汤、腌制品），增加钾元素（香蕉、橙子）摄入。
三、肝性脑病风险者：避免高蛋白饮食（如大量肉类），增加支链氨基酸（BCAA）摄入，每日蛋白质总量不超过0.5-0.8g/kg，优先选择植物蛋白（豆制品）。
四、食管胃底静脉曲张者：食物需细软、温凉，避免粗糙（如坚果、硬米饭）、辛辣及过烫食物，采用少量多餐，细嚼慢咽，必要时遵医嘱给予流质或半流质饮食。
五、特殊人群注意：老年患者需注意营养密度，避免营养不良；糖尿病患者需结合血糖监测调整碳水化合物种类；合并肾功能不全者需限制蛋白质总量及钾磷摄入，建议在营养师指导下制定饮食方案。
