成人尿床（医学称"夜遗尿"）通常指5岁以上人群每周至少发生1次夜间不自主排尿，持续≥3个月，其核心病因与泌尿系统、神经系统功能异常及睡眠调节障碍相关。
一、原发性夜遗尿
多见于夜间膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足（夜间尿量生成过多），遗传因素占比约40%~50%，尤其家族中存在类似病史者风险更高。患者白天排尿功能正常，无器质性病变诊断。
二、继发性夜遗尿
由其他疾病引发：①泌尿系统疾病如膀胱炎、前列腺增生（男性）、尿道梗阻等，常伴随尿频、尿急或排尿困难；②神经系统疾病如脑卒中、脊髓损伤、糖尿病神经病变等，影响膀胱神经支配；③内分泌疾病如糖尿病、甲状腺功能异常等，干扰代谢与尿量调节。
三、治疗与管理
1.非药物干预：定时排尿训练、睡前限制饮水、使用尿床报警器（适用于原发性患者）；
2.药物治疗：去氨加压素（需医生评估后开具，禁用于严重肾功能不全者）；
3.特殊人群提示：孕妇、老年人及慢性病患者需优先排查病因，避免自行用药掩盖症状。
四、就医建议
若伴随发热、腰痛、血尿或排尿困难，或经非药物干预3个月无效，应及时至泌尿外科或神经科就诊，明确病因后针对性治疗。
