检查是否患上痛风需结合症状、病史及医学检查。典型表现为突发关节剧痛、红肿，常见于大脚趾，夜间发作，数小时内达高峰，持续数天至数周。需通过血尿酸检测（空腹血尿酸值>420μmol/L提示高尿酸血症）、关节液检查（发现尿酸盐结晶）及影像学检查（如超声或双能X线显示尿酸盐晶体沉积）确诊。
急性发作期：关节突然红肿热痛，尤其单侧第一跖趾关节最常见，伴随活动受限。夜间或清晨发作频繁，可能与睡眠时尿酸盐结晶沉积有关。
间歇期/慢性期：急性发作后症状缓解，但可能出现关节肿胀、僵硬，长期未控制者可形成痛风石，常见于耳廓、关节周围，质地坚硬，破溃后排出白色尿酸盐结晶。
高尿酸血症：无症状，仅血尿酸持续>420μmol/L，10%~20%高尿酸血症者会发展为痛风，男性患病率高于女性，女性多见于绝经后。
特殊人群：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢疾病相关；老年人因肾功能下降，尿酸排泄减少，易诱发痛风；糖尿病、高血压患者痛风风险增加，需定期监测血尿酸。
鉴别诊断：需与类风湿关节炎、化脓性关节炎等鉴别，类风湿关节炎多为对称性多关节炎，血尿酸正常；化脓性关节炎关节液可见细菌，血尿酸正常。
