石淋病(西医称“泌尿系结石”)是尿液中矿物质结晶沉积形成结石,阻塞尿路引发疼痛、梗阻等症状的疾病,以肾绞痛、血尿为典型表现。
定义与分类
石淋病对应西医“泌尿系结石”,主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石,按成分分为草酸钙、磷酸钙、尿酸盐等类型,其中草酸钙结石占比超60%。
病因与高危因素
尿液过饱和(高钙、高草酸、高尿酸)、尿路梗阻(如前列腺增生)、感染及遗传因素是核心诱因;孕妇、糖尿病患者、甲状旁腺功能亢进者及长期卧床者因生理或病理状态易高发。
典型临床表现
突发肾绞痛(腰腹部剧痛,沿输尿管放射至下腹部及会阴部),常伴镜下或肉眼血尿;梗阻可致肾积水、肾功能下降,合并感染时出现发热、尿频尿急尿痛。
诊断与治疗
诊断依赖超声/CT、尿液分析及血液生化;治疗分保守(药物如坦索罗辛)、内镜碎石(输尿管镜)、体外碎石(ESWL)及开放手术;孕妇、肾功能不全者需个体化方案,避免辐射或药物损伤。
预防与管理
核心措施:每日饮水2000-3000ml,低钙、低草酸、低嘌呤饮食;控制高尿酸、甲状旁腺功能亢进等基础病;定期复查结石大小,合并感染需抗感染治疗。



