痛风晚期会出现慢性关节炎、关节畸形、痛风石形成、肾功能损害及心血管风险增加等严重并发症，需长期规范管理。
一、慢性关节炎与关节畸形
关节内尿酸盐结晶反复沉积，引发持续性炎症，导致关节软骨和骨质破坏，逐渐出现关节肿胀、僵硬、活动受限，最终形成永久性畸形，常见于手指、脚趾、膝关节等部位。
二、痛风石形成与破溃
尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积形成痛风石，初期为无痛性硬性结节，随时间增大增多，可破溃并排出白色尿酸盐结晶，继发感染后愈合困难，严重影响生活质量。
三、肾功能损害
长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在肾脏沉积，引发慢性间质性肾炎、肾结石，逐渐发展为肾功能不全，最终可能进展为终末期肾病，需长期透析治疗。
四、心血管疾病风险升高
高尿酸血症与高血压、高血脂、糖尿病等代谢性疾病相互作用，显著增加冠心病、心力衰竭、脑卒中风险，晚期患者心血管事件发生率是非高尿酸人群的2~3倍。
五、特殊人群注意事项
老年患者因肾功能减退，尿酸排泄能力下降，更易发生尿酸盐沉积；糖尿病患者合并痛风时，血糖波动会加重尿酸代谢异常，需定期监测尿酸及肾功能指标，优先选择非药物干预控制体重、限制高嘌呤饮食。
