治疗鼻炎鼻塞需根据病因选择非药物或药物干预，急性鼻炎以对症支持为主，慢性鼻炎需结合病因管理。
一、非药物干预优先
日常可通过生理盐水洗鼻清洁鼻腔，保持室内湿度40%~60%，避免接触过敏原（如花粉、尘螨）。外出佩戴口罩减少刺激，过敏性鼻炎患者需规律使用空气净化器。
二、急性鼻炎鼻塞
病毒感染引起的急性鼻炎（如感冒），可短期使用鼻用减充血剂（如羟甲唑啉）缓解症状，但连续使用不超过3天，避免药物性鼻炎。多饮水、保证休息，必要时口服解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）。
三、过敏性鼻炎鼻塞
需长期管理，避免接触过敏原，规律使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德）控制炎症，联合口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒、打喷嚏。季节性过敏者提前2周用药预防。
四、慢性鼻炎/鼻窦炎鼻塞
若合并细菌感染，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），配合黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）。保守治疗无效时，可考虑鼻内镜手术改善通气。
特殊人群提示
婴幼儿禁用成人鼻用减充血剂，建议用生理盐水雾化或滴鼻；孕妇慎用口服抗组胺药，优先选择局部用药；老年患者需监测药物副作用，避免自行长期用药。
